にきび

TCAクロスは、ニキビ跡の凹みを改善する治療方法です。
ニキビ痕の凹みは、ニキビで炎症を起こしてしまった皮膚が上手く修復できずに凹んで治ってしまうことで起こります。

この凹んでしまった皮膚組織に50%〜100%の高濃度のTCA（トリクロロ酢酸）を使ってニキビ跡の凹みに塗布し、肌の再生を促し、新しく皮膚組織を作り直そうという力を働かせることでニキビ跡の凹みを改善するニキビ跡のピンポイント施術です。

塗布後はTCAの作用で塗布部分が白くなり、その後かさぶたとなりますが、通常1週間程度でかさぶたが取れ、その後、ピンク色や茶色の皮膚になりますが、色調は数ヶ月かけて徐々に改善されます。

高濃度のトリクロロ酢酸は強力なピーリング作用とコラーゲン産生促進作用があります。

TCAクロスではTCAをピンポイントに塗布し、ピーリング作用でニキビ跡の凹みの部分にダメージを与えます。治療は4〜6週間の間隔で複数回（3〜6回程度）行われ、施術のたびに組織が徐々に修復されピーリング後のコラーゲン産生促進効果により徐々に凹みの部分が目立たなくなっていきます。

TCAクロスは効果的な治療法として知られており、安全性と信頼性を考慮して専門医による施術を受けることをお勧めします。

このような方におすすめです

• ●ニキビ痕の凹みに悩んでいる方
• ●アイスピック型の深い凹み（主に2mm程度）
• ●ボックスカー型の浅く平坦な凹み（4〜5mm程度まで）

施術について

施術を受けられない方

• ケロイド体質の方
• 妊娠中・授乳中の方

副作用と注意事項

• 施術直後からヒリヒリした感じが数時間あります。
• 塗布した部位は白くなります（フロスティングといいます）。フロスティングは数時間から1、2日でかさぶたになります。
• かさぶたは1週間程度で取れますので剥がさないようご注意ください。
  かさぶたがとれたあとの皮膚は一般的な傷跡のように赤〜ピンク色になりますが、時間と共に馴染んでいきます。
  また、施術後は日焼けしやすくなっているので日焼けしないようご注意ください。
• かさぶたが取れた後に一時的に凹みが拡大したように見えますが、徐々に改善していきます。
• 施術当日は化粧はできません。翌日から化粧は可能ですが、かさぶたを剥がさないように注意してください。

TCAクロス施術料

自費診療の料金一覧をご覧ください。

▲ポテンツァモニターをご希望の方は上記画像をクリックしてください！

すべての肌タイプ、あらゆる症状に幅広く適応

POTENZA（ポテンツァ）は、RFエネルギーをマイクロニードル先端から出力する医療機器です。

従来の創傷治癒過程の作用しか得られないローラー型ニードルやニードルペンとは異なり、熱作用による効果も同時に期待できるため、一度の治療で得られる患者様のメリットを高めることが可能です。

C-IPLやNd;YAGレーザー等のエネルギーベースの機器とは異なり、色素に反応することなく熱作用によって効果を得るマイクロニードルRF「POTENZA（ポテンツァ）」は、すべての肌タイプ、あらゆる症状にアプローチできます。

患者様のニーズ例

• ☑ニキビ跡を改善したい
• ☑ニキビを治したい
• ☑肌質や毛穴、小じわを改善したい
• ☑妊娠線を改善したい
• ☑肝斑を改善したい
• ☑赤ら顔を改善したい

長年ニキビ痕の凹凸に悩んでいて、頑張ってダーマペンを何回もやったけど、なかなか満足のいく結果が得られなかった・・・

そんな方に是非おすすめしたいのが、POTENZAマックームです！

針を刺す刺激＋針先からの高周波＋溶けるコラーゲンとも言われるマックーム導入のトリプルシナジーで、ニキビ痕の凹凸を改善していきます。

効果は強力なのにダウンタイムは軽く済むのもPOTENZAのポイントで、赤みは２－３日残りますが、翌日からはお化粧すれば隠せる程度です。
施術時は、すこし痛みを伴いますが、麻酔クリームをしっかり塗ってから行いますので、ご心配なく。

実際に私もPOTENZAを受けてみましたが、思ったよりも痛くはなかったです。(相当痛いんじゃないかと思って身構えていたからかもしれません…)もし、施術中に痛みを感じたらすぐにお知らせくださいね！
ダウンタイムがあけた後の、お肌がツルっとしてハリがでる感じはきっとやみつきになります♡

ニキビ痕の凹凸の治療は、ある程度攻めた治療をしないと改善しません。POTENZAも、１回のみでは効果の実感が難しいのが正直なところです。
月に１回の頻度で、３回―５回程度頑張って継続することで凹凸が良くなったと実感できますよ！

POTENZA（ポテンツァ）の特長

満足度の高いニキビ跡治療が提供できる

■ポテンツァのニキビ跡治療

ポテンツァは、赤みのあるニキビ跡、クレーター状になったニキビ跡の治療に適しています。
特に、従来のマイクロニードル(ダーマペンetc.)では改善が難しかったクレーター状のニキビ跡への効果が期待できます。
その理由は、マイクロニードルによる肌の創傷治療効果に加えて、RF(高周波)を照射することが可能なため、真皮層へ直接アプロ―チができるからです。
また、針先から薬剤を皮下に注入する「ドラッグデリバリーシステム」による薬剤との併用によって更にニキビ跡の治療に対する相乗効果を発揮することができます。
当院で人気の薬剤はニキビ跡に効果の高いマック―ムとジュベルックです。

■ポテンツァとダーマペンの違い

毛穴やニキビ跡の治療で比較されることの多いポテンツァとダーマペンの違いを解説します。
ポテンツァは、マイクロニードリングと高周波（RF）を組み合わせることによって、ダーマペンよりも深い層の肌の治療を可能にします。
肌の内部で熱を生み出すことで、コラーゲンとエラスチンの生成を刺激するため、ニキビ跡や毛穴、たるみなどに対してより総合的な効果があります。

ダーマペンは表面上のニキビ跡や毛穴に効果がありますが、回数がかかることが多いです。
ポテンツァは費用がダーマペンより高い分、効果が高いことが特徴です。
また、ダウンタイムはポテンツァの方が吸引しながら針を刺すことと、熱による収縮効果で赤みがでにくいため、短いことが特徴です。
ダーマペンはじっくり治療をしたい方、ポテンツァは素早く効果を出したい、引き締め効果も同時に得たいという方におすすめです。

コーティング針で表皮の熱ダメージゼロ
高出力でもダウンタイムが短く治療を受けやすい

POTENZA（ポテンツァ）のマイクロニードルはRFエネルギーの熱ダメージから表皮を守るため、先端部^※１以外は熱を通さないコーティングを施しています。

また、従来のフラクショナル治療やマイクロニードルとは異なり、針を刺しても凝固作用による高い止血効果でダウンタイムの大幅な短縮化を見込めるため、治療選択肢として選びやすい・選ばれやすい、高出力治療が検討できる可能性の高い医療機器です。

※１　2タイプのコーティング針

針穴に、均一に、薬剤浸透
薬剤相乗効果が得られやすいドラッグデリバリー機構搭載

ニキビ跡治療やスキンリジュビネーション治療における薬剤併用ニーズは、医師・患者様双方から高いニーズがあるものの、従来の治療法では浸透効率を無視したデバイスが用いられています。

POTENZA（ポテンツァ）の針穴に均一に薬剤を浸透させるポンピング機構付ニードルチップは、薬剤相乗効果を追求した患者様本位の治療に貢献します。

ドラッグデリバリー機構搭載のポンピングチップ

ポンピングチップには穿刺時に肌に陰圧をかけ、その後の陽圧によって薬剤を均一に浸透させる独自機構が搭載されています。

• ・ターゲットへの正確な挿入
• ・均一なエネルギー分布
• ・高密度な21本のニードル
• ・正確で均一な注入

RFとのコンビネーションによる相乗効果
ポンピングチップの有用性

液だまりが見られるメソガンや薬剤浸透の見られない従来のニードルRFチップでは実現しえない均一な層への的確な浸透がみられます。

RFエネルギーによる創傷治療と
PLLA製剤を用いることによる相乗効果

これまで肉芽腫リスクから敬遠されがちだったPLLA製剤も、POTENZA（ポテンツァ）専用に開発した粒子の細かいMcCoom（マックーム）ならリスクの大幅低減が可能です。

McCoom（PLLA）

McCoomとPOTENZAの併用治療

PLLAとは
PLLA（Poly-L-Lactic-Acid）は医療分野でも使用実績が豊富な生分解ポリマーで、人体内部では数ヶ月～約2年かけて水分と二酸化炭素に分解される成分です。
皮下に注入することで真皮コラーゲンの産生を促進させるため、人体に拒否反応や免疫反応を起こしません。
なお、McCoom（マックーム）以外の市場に流通しているPLLA製剤は分子量が大きくPOTENZAでの導入は推奨しておりません。
１．PLLA(Poly-L-Lactic-Acid)

• ・生分解ポリマーである
• ・生体に拒否反応が起こらない
• ・免疫反応が不活性である

２．長年にわたる医療分野での使用実績

• ・溶解性縫合糸
• ・骨接合用ネジ
• ・顔面注入用製剤

新たな理論で肝斑・酒さにアプローチできる

メラノサイトを破壊しない
肝斑をつくらない肝斑治療

従来のトーニング治療では、弱い出力で穏やかに色素排出を促すことで肝斑改善を狙うため、高い効果を実感される患者様がいらっしゃる一方で、医師の経験値に関係なく悪化のリスク・白斑リスクが表面化する患者様もいらっしゃる治療法だと考えられています。

POTENZA（ポテンツァ）の肝斑アプローチなら、炎症を引き起こす「メラノジェネシス」を抑制することで
“肝斑を作らない肌づくりを目指す”
という全く新しい切り口で、従来の治療で効果が得られなかった患者様にも肝斑改善の可能性が拓けます。

血管新生を減少させる
酒さ（赤ら顔・紅潮）へのアプローチを実現

POTENZA（ポテンツァ）の開発において、ケラチノサイトの増殖と血管新生の関係に着目し、ケラチノサイト増殖を促すVEGF関連因子に働きかけるパラメータを特定しています。

これは従来の「今ある血管の消失（焼失）治療では再発はやむを得ない」と考えられてきた従来のレーザー治療法とは異なる、血管新生を抑制することで再発も防ぐ紅潮（酒さ・赤ら顔）治療法として、患者様へ新たな提案が可能になります。

■ポテンツァによるたるみ・引き締め治療

ポテンツァは先端のチップを変えることで、治療効果を選択することができます。
顔のたるみが気になる方には、針を刺さないダイヤモンドチップを使用することで顔全体の引き締め、タイトニング効果を得ることができます。
ポテンツァのダイヤモンドチップは特許技術によりモノポーラとバイポーラを連続照射することで、皮膚の浅い部分から深い部分まで均一に熱エネルギーを伝達させることが可能です。

ポテンツァのダイヤモンドチップでアプローチできるのは主に下記です。
・たるみ
治療直後からの即時的なタイトニング効果と、中長期的な肌の引き締め効果を得ることができます。
・ほうれい線、マリオネットライン
ダイヤモンドチップはHIFU等の美容機器と違い、熱による組織へのダメージが少ないため、口元や鼻など顔の正中付近に対して細かく照射できます。
ほうれい線やマリオネットラインが気になる方におすすめです。
・毛穴の開き
RFエネルギーはコラーゲンやエラスチンに作用しますので、肌のハリ感やツヤ感だけでなくたるみ毛穴にもアプロ―チできます。

■ポテンツァとHIFUの違い

同じたるみ治療として比較されるHIFUとの違いは、表皮から真皮の浅い層にアプローチをかけるのが「ダイヤモンドチップ」で、表皮から脂肪層、SMAS筋膜までより深く熱エネルギーを伝えられるのが「HIFU」です。
より表皮に近い層にアプローチできるポテンツァのダイヤモンドチップの方が皮膚に作用する熱エネルギーが高いため効果をすぐに実感しやすい傾向にあります。
ダイヤモンドチップとHIFUは作用する層が違うため目的に応じて使い分けをするか、併用することが望ましいです。

顔の脂肪が気になる、昔よりも太ったという方はHIFU、口元のたるみや皮膚が余っている感覚が気になる方はポテンツァのダイヤモンドチップをおすすめします。

多彩なチップとモードで治療領域が広がる

13種のチップを差し替えるだけで治療領域が広がります。
ニードルの長さや本数、絶縁コーティング方法など豊富なバリエーションで、特性を活かした効果的な治療をサポートします。

4つのモードで最適治療をサポート

POTENZA（ポテンツァ）は、RFの特性を十分に活かすためにバイポーラ／モノポーラ、1MHz／2MHzの出力方法から自由に組み合わせ選択ができる柔軟な設計により、患者様の肌の状態と期待する作用を考慮した最適な治療が行えます。

POTENZA（ポテンツァ）施術料金

自費診療の料金一覧をご覧ください。

こんな方におすすめ

• ●お肌をつややかにしたい
• ●お肌のハリが欲しい
• ●小じわ感を改善したい

レチノールピーリングとは

レチノールピーリングとは、２種類のレチノール製剤の中にさらに亜鉛を添加した薬剤を使った特殊なピーリングです。

浸透した薬剤が肌内部でレチノイン酸にまで反応を進めるため、表皮に不要な刺激を与えることなく内部でのみ反応を起こさせます。

レチノイン酸とは、お肌のターンオーバーを促進し均一な肌を取り戻す際に有効な成分ですが、酸化したレチノイン酸は表皮に強い刺激を与えてしまうため、まれに肌のトラブルを起こすこともあります。

レチノールピールは内部で反応させる画期的なピーリング剤です。
これまでのトレチノイン酸が合わなかった方もご相談ください。

おすすめ治療間隔

3〜4週に一回がおすすめです。1クール5回をおすすめしております。

術後のお化粧やダウンタイムについて

治療後4〜6時間後にお顔を洗っていただく治療になります。それまではお化粧をお控えください。
おおよそ3日後から徐々に皮が向け始め、一週間ほどでつるりとしたお肌に生まれ変わります。

ウーバーピール（Uber Peel）とは

ダーマペン４と専用ピーリング剤（ウーバープロピール）の併用治療
ダーマペン４の施術後にウーバープロピールを塗布します。

ウーバープロピール（Uber Pro Peel）

ダーマペン４との併用のための専用ピーリング剤（ウーバープロピール）
※ダーマペン施術直後に使用するオールインワンタイプの低刺激性ピーリング剤です。

成分：マンデル酸（25％）、乳酸、レゾルシノール、ヒアルロン酸、ピルビン酸、コウジ酸、ビタミンA、フェルラ酸、アルブチン、銅ペプチド、ナイアシンアミド

ウーバーピールの効果

●ダーマペン４の治療効果を増強
●さらに表皮剥離作用・メラニン色素抑制➡肌の老化に伴うシミ・色素沈着・ニキビ肌・ニキビ痕の赤み・小じわ・アンチエイジング全般

ウーバーピール治療の流れ

• ①洗顔した後念入りに肌を消毒します
• ②ダーマペン専用のヒアルロン酸美容液（ハイラクティブ）を塗布しながらダーマペン４の施術を行います
• ③ふき取り後ウーバープロピールを塗布します
• ④肌の状態を観察しながら30秒～3分前後置きます
• ⑤ダーマペン専用の鎮静パックをします

ケミカルピーリングとは

皮膚を剥がすことによって起こりうる現象や効果を利用して行う治療のことです。
古くなった角質を均一に取り去ることで、ニキビ・ニキビ跡の改善、しみ・くすみの改善、毛穴引き締め、お肌の若返りなどに効果があります。

ケミカルピーリングの効果

• ニキビ、ニキビ痕
• 薄い色素沈着
• 肌のくすみ（美白効果）
• 毛穴の開き
• 肌荒れ、乾燥した皮膚
• 薬剤の浸透力を高める
• 老化した皮膚、小じわ（皮膚の若返り効果）

治療の流れ

• １．皮膚科専門医による診察
• ２．クレンジング・洗顔後にピール剤を顔全体に塗布します。
• ３．全体になじませ、角質とピーリング剤を接触させます。
• ４．数分放置します。（痛み等で症状がつらいときはおっしゃってください）
• ５．全体を拭き取り、荒い流しをします。
• ６．日焼け止め塗布して終了になります。

ケミカルピーリングとの併用治療

にきび
抗菌薬の内服とケミカルピーリングの併用で治療期間の短縮が図れます。

しみ（老人性色素斑、肝斑、雀卵斑、炎症後色素沈着など）
美白効果があるとされている外用剤としてレチノイン酸やハイドロキノン、レチノール、各種ビタミンC製品といった美白剤を併用することで効果が期待できます。

ケミカルピーリングのQ&A

ピーリング ※要予約

自費診療の料金一覧をご覧ください。

目次

1. ●ニキビ・ニキビ跡や繰り返しできるニキビなどでお悩みの方へ
2. ●ニキビの原因
3. ●お体(背中・胸・デコルテ・お尻など)のニキビでお悩みの方へ
4. ●当院のニキビ保険診療
5. ●当院のニキビ自費診療
6. ●当院のニキビ治療オリジナルコスメ
7. ●ニキビ(にきび)予防のための生活習慣
8. ●メディア掲載

ニキビ・ニキビ跡や繰り返しできるニキビなどでお悩みの方へ

〇当院のニキビ診療に対する思い

ニキビの原因

①皮脂の分泌過剰
思春期は子供から大人へと身体に変化が起こる時期。
その時、私たちの体内では成長ホルモンというホルモンの分泌が急増しています。
このホルモンによって、身体の成長が促進される反面、皮脂の分泌も促されてしまうため、皮脂の過剰分泌が起こります。
この毛穴の詰まりが白ニキビをはじめとする肌トラブルの原因になります。
②ニキビ菌（アクネ菌、マラセチア菌）の増殖
疲れや睡眠不足、そして不規則な生活などで、ばい菌を抑える免疫力が落ちると、この細菌のはたらきが活発になり毛穴に炎症（赤ニキビ）ができます。
③ホルモンバランスの乱れ
過度なストレスによる男性ホルモン過剰分泌はニキビ（にきび）悪化の原因になります。
また、生理前や生理不順によるホルモンバランスの乱れがニキビ（にきび）悪化の原因となります。

お体(背中・胸・デコルテ・お尻など)のニキビでお悩みの方へ

一般的に「身体ニキビ」や「背中ニキビ」と呼ばれています。
体のニキビは汗などによるムレ、皮脂や汚れ、キズや摩擦などの刺激、抜毛、紫外線など、様々ものが要因になっています。
思春期におでこや頬などにできるニキビとは、原因菌が異なる場合があり、背中ニキビは、主に「毛のう炎（毛包炎）」といわれる皮膚の病気です。

黄色ブドウ球菌などの細菌が原因で起こる場合のほかに、マラセチア菌という真菌（カビ）が原因で起こるマラセチア毛包炎や、白血球の一種である好酸球と関係する好酸球性膿疱性毛包炎などの種類があります。
自分からは見えない箇所にできるとケアがおろそかになりがちですし、原因によって治療薬が異なります。

皮膚科を受診して診断をしてもらい、適切な治療を受けることが大切です。

当院のニキビ保険診療

ニキビの種類や状態によって治療期間は異なりますが、まずは3か月を目標に治療を行いましょう。
処方された薬を用いてちゃんと治療を継続すれば、3か月で一定の効果を得られるはずです。

・毛穴の詰まりを抑える塗り薬

ディフェリンゲル、ベピオ、エピデュオ、デュアックの４種類があります。
いずれも毛穴の角質をとかしたり、はがしたりしてその詰まりを取り除きます。

夜寝る前にお顔全体に塗っていただきます。
薬に慣れるまでの２週間程度は、ガサガサ・ひりひり・赤みなどの副作用がでますが、お肌がとてもデリケートな人以外は慣れて普通に塗れるようになります。
それぞれ効果が違うので、症状に合わせて使い分けを行っていきます。

・細菌(アクネ桿菌)を抑える塗り薬

ダラシン（クリンダマイシン）、アクアチム（ナジフロキサシン）、ゼビアックスの３種類があります。
１日２回、洗顔のあとに炎症のあるところ（赤ニキビ）をねらって塗っていただきます。

改善した後は、ディフェリンゲル、ベピオ、エピデュオ、デュアックなどの外用剤を塗ってから、赤い部分に１日１回塗るだけでよいです。
耐性（細菌に薬が効かなくなる）ができないよう、一定期間で処方箋は変更していきます。

・細菌・炎症を抑える飲み薬

赤にきびの炎症が強い方は日本皮膚科学会が作成したニキビ治療のガイドラインで推奨度の高い抗生剤を飲んでいただくことが多いです。

テトラサイクリン系の薬（ミノマイシン、ビブラマイシンなど）がよく効きます。
また、皮膚の性質や炎症の深さによって、漢方薬も必要に応じて飲んでいただくことがあります。

2種類の光と温熱の相乗効果で赤いニキビ（膿疱性ざ瘡）やニキビ痕の赤味を改善する光線照射装置です。
詳細ページ：クリアタッチS

当院のニキビ自費診療

自費診療の特徴
費用面は保険よりも高価ですが効果が高く、時間のかかるニキビ治療の短縮につながります。

ニキビやニキビ跡だけではなく、治療機器によっては、しみやシワ、たるみや美白にも効果があります。
カウンセリング時にお話をお伺いしお一人お一人に合った施術をご案内いたします。

すべての肌タイプ、あらゆる症状に幅広く適応。ニキビ・ニキビ跡の治療に高い効果を発揮します。
詳細ページ：ポテンツァ

トリクロロ酢酸を使ってニキビ跡の凹みに塗布し、ニキビ跡の凹みを改善するニキビ跡のピンポイント施術です。
詳細ページ：TCAクロス

痛み、ダウンタイムなしで肌の奥深くまで美容液を浸透させる院長オススメの治療法。
詳細ページ：メソナ－J(エレクトロポレーション)

肌の奥深くまで届く高輝度LED
創傷治癒効果のある光でニキビを治療です。
詳細ページ：ヒーライトⅡ

古くなった角質を均一に取り去り、ニキビ・ニキビ跡の改善、しみ・くすみの改善、毛穴引き締め、お肌の若返り。
詳細ページ：サリチル酸ピーリング

9つのフィルターで多彩な治療、マイルドな光による刺激で肌質を改善するIPL光治療器です。
詳細ページ：IPL光治療（セレックV）

男性ホルモン（アンドロゲン）の働きを抑え大人ニキビを改善していきます。
詳細ページ：ホルモン治療薬(ｽﾋﾟﾛﾉﾗｸﾄﾝ)

皮脂腺からの皮脂の分泌を抑え、を減らし炎症を抑え、毛穴のつまりを開く重症ニキビの治療薬。
詳細ページ：ロアキュタン(ｲｿﾄﾚﾁﾉｲﾝ)

ニキビの薬の飲み方について

オンライン診療でスピロノラクトンとイソトレチノインの処方が可能です。
詳しい受診の仕方はコチラ

当院のニキビ治療オリジナルコスメ

当院の土屋佳奈院長が監修したニキビやニキビ跡にも効果のあるオリジナルコスメを紹介します。

・グリコール酸ローション

ふき取りタイプのピーリングローションです。
角質を整え毛穴のつまりを改善しお肌の再生を促します。
ニキビ肌の改善や予防、ざらつきが気になる方にもオススメです。

・VC10％ローション

医療機関のみ使用可能なビタミンC誘導体が肌に浸透し、ニキビやニキビ痕の改善 、美白、毛穴の引き締め、肌のキメを整えるなどの美肌効果があります。
さらに１６種のアミノ酸を加えることで、保湿効果による角質ケア、肌細胞の活性化効果があります。

・ビタミンクリーム

べたつかないのでニキビ肌の方も安心して使用していただけます。
また、保険治療の外用剤（ディフェリン、ベピオ、デュアック、エピデュオ）の前の保湿剤としてもオススメです。
日頃、お使いになる化粧品には、ニキビができにくいことを確認した化粧品であるノンコメドジェニックを使用することをオススメします。
オンラインショップはコチラ

ニキビ（にきび）予防のための生活習慣

ニキビ(にきび)の治療は根気強さが必要です。そのため、日頃の生活習慣に注意することで症状の悪化を予防することが可能です。

ストレスをためこまない
過度な精神的ストレスはホルモンバランスを乱します。
適度な運動や趣味などでストレスの解消を。

バランスのとれた食生活
朝食をしっかりとる事と、栄養バランスを考えた食事を心がけてください。

睡眠
夜の10時ごろから2時頃の間に、老廃物が排出され、新しい細胞が作られます。
夜更かしや睡眠不足は、皮膚の老化を促進し、ニキビ（にきび）だけでなく、肌荒れ、くすみ、シミ、シワといったお肌のトラブルを招く原因になってしまいます。

便秘
野菜や繊維の多い食物をとり、水分も適当にとり便秘を防ぎましょう。

紫外線
紫外線そのものが原因ともなりますが、紫外線により発生する活性酸素もニキビ（にきび）の原因となります。

スキンケア
油分の多いクリームやファンデーションは毛穴のつまりの原因となります。
化粧水やゲル状の美容液等で皮膚への水分補給はしっかり行いましょう。

アルコール
飲酒による糖分の過剰摂取もにきびの原因となります。

禁煙
タバコは血行を阻害してターンオーバー（新陳代謝）を低下させ、さらにニキビ（にきび）予防に必要なビタミンCを破壊するため、ニキビ（にきび）悪化の原因となり、肌の老化を早めます。

メディア掲載

●2023年3月「VoCE３月号」（講談社）掲載

【女優・内田理央さん×皮膚科医・土屋佳奈先生】オトナの肌に角質ケアが必要な理由って?
長引くマスク生活で、ますます悩んでいる人が増えている毛穴＆ニキビ問題。その鍵は、なんと角質ケアにあった！？　女優の内田理央さんと、皮膚科医の土屋佳奈先生のスペシャル対談で、大人の美肌に大切なことを探っていく！

☞詳細はコチラ

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関連ページ：ポテンツァ

関連ページ：メソナ－J(エレクトロポレーション)

関連ページ：ヒーライトⅡ

関連ページ：クリアタッチS（ニキビ専用治療機）

関連ページ：サリチル酸ピーリング

関連ページ：ＩＰＬ光治療 セレックV

関連ページ：女性の難治性にきびのホルモン治療

関連ページ：ロアキュタン（イソトレチノイン）

関連ページ：ニキビ注射

重症ニキビの治療薬ロアキュタン（男女問わず）

皮膚のターンオーバーを早め、皮脂腺からの油性成分（皮脂）の分泌を抑え、細菌を減らして炎症を抑え、毛穴のつまりを開く飲み薬です。

ロアキュタンの料金

種類	価格
10mg　1日1錠　30日分	￥12,000（税別）
20mg　1日1錠　30日分	￥15,000（税別）

服用方法

• 飲む量や回数は、患者様の症状や体重にあわせて決まりますので、医師の指示に従ってください。
• １日１回、必ず食後に服用してください。

※女性の方は必ず次の正常な月経が始まって２、３日目を過ぎるのを待ってから服用を開始してください。

注意事項

• 他者と共有しないようにしてください。
• 投与期間中および投与終了後、女性は６か月間、男性は１か月間妊娠を必ず回避してください。
  妊娠中、またはロアキュタン（イソトレチノイン）を服用中に妊娠した場合、短期間のいかなる量であっても胎児に先天異常、流産、早産、死産の危険性が極めて高いためです。
• 服用中および最終服用後６ヵ月間は献血をしないようにしてください。
  血液は妊婦に使用される可能性があり、胎児がロアキュタン（イソトレチノイン）に曝露する可能性があるためです。
• 効果が現れるまで、最初の数週間は逆に症状が悪化することがありますが、２－３ケ月継続することでニキビの改善が見られます。再発を防ぐためには、改善してからも継続する必要があります。１クールの治療は、約１６－２０週間になります。２クール目を希望される場合には、少なくとも２ケ月の休薬が必要です。
• のみ忘れてしまった場合は、次の服用時間になってから通常の量を服用してください。服用し忘れた分があっても、２回分以上を一度に服用しないでください。
• 服用中は日焼けしやすくなるため、日焼け止め外用、長時間に渡る紫外線または日光照射を避けてください。
• 服用中は皮膚が過敏になるため、フェイシャルピーリング等をするときは必ず主治医にご相談ください。

重大な副作用

ロアキュタン（イソトレチノイン）を服用することにより、以下のような副作用を生じることがございます。

多くが服用の中止により改善します。

ホルモン治療薬（スピロノラクトン）とは

スピロノラクトンは、長年高血圧治療に用いられていたお薬で、非常に高い利尿効果があります。

この利尿効果とは別に、男性ホルモン（アンドロゲン）の働きを抑える作用が認められており、この作用により大人ニキビを改善していきます。

服用にあたり、いくつかの注意点がありますが、ニキビに対する効果は非常に高く、服用の中止後もリバウンドが起きにくいと言われています。

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スピロノラクトンの料金表

種類	価格
1錠（25mg）	￥50（税込）

こんな方におすすめ

【ホルモン治療薬の適応となる方】

• ・成人女性で大人ニキビにお悩みの方
• ・中程度の多毛を伴う方
• ・他のニキビ治療で効果が得られなかった方
• ・ニキビが成人してから始まった、もしくは悪化した方
• ・顔面の皮脂分泌が多い方
• ・あごから首にかけて炎症性のニキビがある方
• ・背中や胸など広範囲にニキビがある方
• ・月経不順がある方

服用できない方

【内服できない方】

• ・過去にスピロノラクトンで問題があった方
• ・無尿または急性腎不全の方
• ・高カリウム血症の方
• ・アジソン病（副腎不全）の方
• ・タクロリムス（商品名：プログラフ）
• ・ミトタン（商品名：オペプリム）
• ・エプレレノンセララを投与されている方
• ・心疾患や動脈硬化症のある方
• ・腎障害のある方
• ・減塩療法をされている方
• ・肝障害・肝腫瘍がある方
• ・妊娠中・授乳中の方

服用時の注意点

• ・不整脈・胸痛・全身倦怠感・脱力（電解質異常）・尿量減少・手足や顔のむくみ・頭痛（急性腎不全）などの症状が出現したら使用を中止し、受診してください。
• ・血圧が下がり、めまい・ふらつき等が現れることがありますので、車の運転や高所での作業、危険を伴う機械操作などには十分ご注意ください。
• ・無月経が続く場合があります。生理不順を起こさずに治療をご希望される場合は、低用量ピルとの併用をおすすめしていますので、一度医師にご相談ください。

考えられる副作用

一般的な副作用

• ・乳房痛・低血圧・頻尿・生理不順・不正器出血・うつなど

重大な副作用

• ◎電解質異（高カリウム血症・低ナトリウム血症・代謝性アシドーシスなど）
• ・症状：不整脈・胸痛・全身倦怠感・脱力・吐き気など
• ◎急性腎不全
• ・症状：尿量減少・手足や顔のむくみ・頭痛など

皮膚科的な副作用

• ・肝斑・多毛・発疹など

服用方法

• ・治療を始める前に、採血を行います。2週間後に受診して頂き、採血を行います。
• ・服用を開始する際のニキビの状態により、1日100mg（朝1錠 ： 夕1錠）を目安にスタートします。新しくニキビができなくなってから4週間ほどしたら、服用量を減らしていきます。
  飲み始めから減量できるまでの期間は、およそ2～3ヶ月程度です。
• ・新しくニキビができなくなってから4週間ほどしたら、→100mg（朝1錠 ： 夕1錠）→50mg（朝1錠のみ）→25mg（朝1錠のみ）と、1ヶ月を目安に徐々に減量していきます。

※初回の診察時に血液検査を受けて頂きます。

スピロノラクトンのよくある質問

Ｑ：薬を飲む時に気を付けることはありますか？
Ａ：万が一、不整脈、動悸、胸痛、全身倦怠感、脱力感、尿量減少、手足や顔のむくみ、頭痛などの症状が出現したら使用を中止し、受診してください。
内服開始後、１０～１５日目頃から全身に赤い斑点が出現することがあります。
薬疹（薬アレルギー）ですので、ただちに内服を中止し受診して下さい。
Ｑ：薬を飲み忘れた時はどうしたらいいですか？
Ａ：次の服用分から１回分を内服してください。２回分を一度に飲まないでください。
Ｑ：利尿剤ですが、尿に行く回数は増えませんか？
Ａ：尿量・尿に行く回数とも増えないことがほとんどです。

肌の奥深くまで届く高輝度LED

創傷治癒効果のある光で、ニキビ・シワ・たるみを治療

ヒーライトⅡ料金 ※要予約

自費診療の料金一覧をご覧ください。

ＩＰＬ光治療（セレックV）とは

セレックVは、施術中の痛みやダウンタイムがほとんどなく、マイルドな光による刺激で肌質を改善するIPL光治療器です。

• しみ・そばかすの改善
• たるみ改善
• 赤ら顔対策
• ニキビ治療・ハリ・キメ・くすみ改善
• 毛穴の悩み改善
• 色素沈着改善

IPL（光治療）とは

しみ、そばかすをはじめ、肌の赤み、小じわやたるみ、毛穴の開き、にきび・にきび跡など、顔全体の若返り効果があります。 照射時にパチパチとした軽い痛みがありますが、すぐに治ります。 施術は約20分ほどで済み、施術後すぐに洗顔やお化粧ができるのも特長です。

セレックVの特徴

■9種類の波長フィルター

光は波長によりその作用が異なります。cellecは、420nm～800nmまでの8種類の波長フィルターが備わっているので、8種類の光を作り出し、きめ細やかな幅広い治療を行うことができます。

お肌のハリ改善や毛細血管拡張症(赤ら顔)、しみ・そばかすなど、患者様のお肌の症状に合わせて、様々な治療を行うことができます。

■表皮を守るテクノロジー

セレックはATC™ (Automatic Tempeature Controller)というテクノロジーを搭載しています。これは独自のリアルタイム表皮温度モニターシステムで、肌にあたる面の温度を-10℃～常温まで自在にセットすることができるシステムです。ライトガイドの温度が設定温度を超えると照射ができなくなり、常に表皮を火傷のリスクから守る、安全で画期的なマシンです。

治療の流れ

ＩＰＬ光治療（セレックV）よくあるご質問

• Q：施術時間はどのくらいですか？
• A：約30分ほどで終了します。
• Q：麻酔は必要ですか？
• A：痛みはほとんどありませんので、特に麻酔は必要ありません。
  痛みが心配な方は麻酔クリームのご用意もあります。
• Q：痛みはどのくらいありますか？
• A：個人差がありますが、軽く弾かれたような痛み、熱感を感じることがあります。
• Q：腫れや傷跡は残りますか？
• A：腫れや傷跡は残りません。

施術直後は赤みが多少出ることがありますがすぐに引いていきます。

• Q：どのくらいのペースで通えば良いですか？
• A：2～4週間空けていただくと次回の照射が可能です。
  はじめの3回くらいは間隔を空けずに照射すると効果的です。3～10回程度の施術をおすすめします。
• Q：施術当日に入浴・メイクはできますか？
• A：洗顔・シャワー・入浴・メイク、全て当日から可能です。
• Q：効果はどのくらい持続しますか？
• A：施術直後～1ヵ月ほどで施術効果がピークに達していき、6～10ヵ月は効果が持続します。肌の奥深くやSMAS筋膜まで熱エネルギーを照射することにより段階的にコラーゲンを生成し続けてお肌の引き上げ、ハリ感をご実感いただけます。

ＩＰＬ光治療（セレックV）料金 ※要予約

自費診療の料金一覧をご覧ください。