帯状疱疹

一般皮膚科

帯状疱疹について

帯状疱疹は、水ぼうそうの原因となるウイルス(ヘルペスウイルス)が体内に潜伏し、主に免疫力が低下したときに再活性化することによって発症します。体の片側にピリピリとした痛みやかゆみ・違和感が先行し、その後、赤い発疹や水ぶくれが帯状に現れます。発症年齢は中高年に多いですが、ストレスや疲労などによって若い世代にも見られる病気です。
当院では、早期発見・早期治療を重要視し、後遺症を予防するために丁寧な診療とサポートを行っています。

こんな症状の方におすすめの治療です

帯状疱疹の特長

帯状疱疹はウイルスが神経に沿って活動し、皮膚に強い痛みと発疹を伴うのが特徴です。最も多いのは体幹部や顔面で、まれに目や耳、頭部に症状が及ぶと重い合併症を引き起こすこともあります。皮膚症状が治まっても、神経のダメージにより「帯状疱疹後神経痛」と呼ばれる慢性的な痛みが数ヶ月〜数年以上残る場合があります。

発症から治癒までの経過

  • 初期症状:ピリピリ・チクチクなど神経痛様の違和感や痛み
  • 発疹出現:1~2日後に赤い斑点や水ぶくれが帯状に現れる
  • 治癒:およそ2~3週間でかさぶたとなり治るが、痛みだけ残ることもある

主な合併症

  • 帯状疱疹後神経痛(治癒後も残るつらい神経痛、特に高齢者で多い)
  • 顔面・頭部の場合:視力障害、顔面神経麻痺、耳鳴り、めまいなどの神経症状

当院での帯状疱疹の検査・治療方針

1. 抗ウイルス薬による早期治療

  • バラシクロビル(バルトレックス)、ファムシクロビル(ファムビル)、アメナリーフなどの抗ウイルス薬を内服・点滴で投与し、ウイルスの増殖を抑え急性期の進行・合併症リスクを軽減します。
  • 症状が強い方・高齢者・顔面や目・耳に発症した場合は、より専門的な連携治療や点滴投与をご案内します。

2. 痛みに対する治療

  • アセトアミノフェンやNSAIDsなど一般的な鎮痛剤のほか、神経障害性疼痛に有効なプレガバリン内服なども活用します。
  • 慢性化を防ぐため早期から痛みのコントロールにも努めます。

3. 日常生活へのアドバイスとサポート

  • 十分な休養と栄養バランスのよい食事を心掛ける
  • 患部を清潔に保ち、刺激しないよう注意
  • 水ぶくれなど皮膚症状を強くこすらない

症状や部位によっては適切なタイミングで皮膚科専門医・神経内科などの連携治療もご紹介します。

帯状疱疹の予防・ワクチン接種

50歳以上の方には、帯状疱疹予防ワクチンの接種も推奨されています。免疫力を高め、発症や重症化・神経痛のリスクを減らす効果が確認されています。

帯状疱疹ワクチンの助成が始まりました

令和5年8月1日から帯状疱疹ワクチンの接種費用の一部助成が開始されました。
台東区に住民登録があり、接種日時点で50歳以上の方が対象になります。
助成を受けるには、区発行の予診票が必要となりますので下記URLから予診票の申請をしていただき、クリニックまで必ずご持参いただくようお願い致します。
※以前に帯状疱疹に罹患された方も助成を受けることが出来ます。接種の必要性やタイミングについては、一人ひとり異なりますので、あらかじめかかりつけ医等にご相談ください。
※助成を受けられるのは、生涯で1度限りです。
▶︎台東区帯状疱疹ワクチン接種費用の助成についてはこちら

受診の目安

  • 体の片側にピリピリ・ヒリヒリする痛みや発疹が現れた
  • 痛みが強い、または発疹が顔や目・耳などに現れた
  • 糖尿病や免疫低下状態、治療中の持病がある方
  • 皮膚症状が治っても強い痛みが続く場合

帯状疱疹は早期治療が最も重要です。皮膚症状や神経痛が気になる場合は、お早めにご相談ください。痛みや不快な症状、生活への不安を少しでも早く和らげることが私たちの役割です。

医師紹介

院長

土屋 佳奈
 KANA TSUCHIYA 

【専門】
日本皮膚科学会 / 日本皮膚科学会認定皮膚科専門医
【所属学会】
日本美容皮膚科学会 / 日本臨床皮膚科医会 / 日本抗加齢医学会 / 日本小児皮膚科学会